Метод глубокого фторирования

Глубокое фторирование зубов у детей и взрослых – препараты, цена, отзывы

Метод глубокого фторирования

Глубокое фторирование зубов – ключевой метод борьбы с рыхлостью и чувствительностью эмали, и начальной стадией кариеса. Узнайте о показаниях к проведению процедуры и ее достоинствах, отмечаемых стоматологами.

Что такое глубокое фторирование зубов

Фторирование производится для укрепления и защиты эмали зубов.

Глубокое фторирование зубов заключается в нанесении на эмаль фтор- и кальцийсодержащих препаратов. Цель проведения процедуры – укрепление твердых тканей зуба, и их защита от воздействия пищевых кислот и патогенных микроорганизмов, результатом жизнедеятельности которых становится развитие кариеса.

Принцип манипуляции заключается в следующем:

  • на очищенную зубную поверхность наносится препарат, содержащий фтор;
  • в результате реакции ионов элемента с твердыми тканями образуются фториды кальция;
  • взаимодействие фторидов и гидроксиапатитов, составляющих зубную ткань, приводит к образованию фторапатитов.

Следствием этого процесса становится увеличение резистентности эмали к внешнему воздействию, снижение ее проницаемости. Соединения фтора препятствуют жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, ускоряют метаболизм белка эмали и улучшают качественный состав слюны.

Виды

В стоматологической практике применяются три методики фторирования зубов:

  1. Простое фторирование. На зубную поверхность наносится фтористый лак или фиксируются специальные ложки и каппы, заполненные гелем с активными элементами. Длительность воздействия состава – 10-20 минут, а количество сеансов колеблется от 10 до 15.
    Манипуляция может проводиться в стоматологическом кабинете либо в домашних условиях. Регулярность ее повторения зависит от состояния зубной поверхности и предрасположенности к кариесу, и составляет 2-5 сеансов в год.
  2. Глубокое фторирование. Эмаль покрывается специальным раствором, из которого выделяются ионы фтора, проникающие вглубь зуба и преобразующиеся в прочные соединения, что способствует укреплению твердых тканей.
    Процедура проводится исключительно специалистом и повторяется раз в год.
  3. Электрофорез. Укрепление эмали происходит за счет воздействия электрического тока на зубную поверхность, которую последовательно покрывают растворами глюконата кальция и фторида натрия.
    Терапевтический курс состоит из 10 процедур.

Показания

Поверхностный кариес – одно из показаний для фторирования зубов.

Стоматологи рекомендуют воспользоваться услугой глубокого фторирования в таких случаях:

  • повышенная чувствительность эмали;
  • поверхностное кариозное поражение зубной поверхности;
  • необходимость проведения неинвазивной герметизации фиссур;
  • воспаление связочного аппарата в районе шейки зуба;
  • скопление желтого налета в придесневой области;
  • завершение процесса ортодонтического лечения и снятие брекет-системы;
  • профилактика истончения эмали и развития кариеса в детском возрасте.

Как проходит обработка зубов фтором поэтапно

Процедура глубокого фторирования состоит из выполнения стоматологом следующих шагов:

  1. Подготовка зубов. Специалист удаляет с эмали пациента минерализованные отложения и бактериальный налет.
  2. Просушивание эмали. При помощи теплого воздуха с зубной поверхности устраняют частицы влаги, которые могут препятствовать проникновению активных элементов.
  3. Нанесение препарата. Поверхность зубов покрывают эмальзапечатывающим составом, содержащим фтор и магний. Через 2-3 минуты на зубы снова воздействуют потоком теплого воздуха.
  4. Покрытие гидроксидом меди. Ватным тампоном, смоченным в молочке гидроокиси меди, стоматолог туширует зубную поверхность. Это способствует образованию кристаллов фтористого кальция, проникающих в твердые ткани элементов челюстного ряда и укрепляющих их.
  5. Финальное ополаскивание ротовой полости.

Особенности фторирования молочных зубов детям

Безопасность и нетравматичность процедуры фторирования позволяют проводить ее детям во время молочного прикуса без использования обезболивания. Оптимальным возрастом для осуществления манипуляции стоматологи называют 2-4 года.

Во время молочного прикуса допустимо проведение простого, глубокого фторирования или электрофореза. При сменном прикусе чаще используется последовательное покрытие зубной поверхности составов на основе магния, кальция и меди.

Справка! Глубокое фторирование – профилактическая, а не лечебная процедура. Она способствует повышению устойчивости эмали к внешнему воздействию, однако не может устранить запущенный кариес, требующий инвазивного лечения.

Фторирование во время беременности

Беременность – не противопоказание для фторирования.

Показаниями к проведению процедуры при беременности являются повышенная чувствительность эмали и склонность к образованию кариозных очагов. Манипуляция может проводиться в любом триместре, поскольку выполняется локально и не требует применения анестетика. Единственным противопоказанием является токсикоз.

Метод проведения фторирования выбирается стоматологом на основании осмотра ротовой полости пациентки. Нанесение фторлака часто применяется для профилактики повреждения эмали, глубокое фторирование – в случае возникновения повышенной восприимчивости зубов.

В период грудного вскармливания процедура фторирования также разрешена.

Преимущества и недостатки

Стоматологи, осуществляющие процедуру глубокого фторирования, отмечают, что методика обладает как достоинствами, так и недостатками.

ПреимуществаНедостатки
Высокая результативность, которая заключается в укреплении эмали, снижении чувствительности зубов, предупреждении риска развития кариеса, повышении срока эксплуатации установленных пломб.Развитие флюороза в результате перенасыщения зубов фтором.
Длительность эффекта – фторирование обеспечивает защиту зубной поверхности на срок от шести месяцев до года.Интоксикация фтором при несоблюдении технологии выполнения процедуры, что грозит разрушением костных тканей, деформацией суставов и патологиями эндокринной системы.
Доступность – процедура предоставляется в большинстве стоматологических клиник.Высокая стоимость процедуры.
Безболезненность, благодаря чему не требуется применение анестетика.
Универсальность и минимальное количество противопоказаний, позволяющие проводить манипуляцию детям и беременным женщинам.

Противопоказания

Флюороз – избыток фтора.

Ограничениями к проведению процедуры являются следующие особенности здоровья пациента:

  • Сахарный диабет. Повышение уровня фтора препятствует правильному усвоению сахара, приводя к нарушениям в функционировании поджелудочной железы.
  • Избыток элемента в организме. Высокое содержание неметалла в пище и воде, употребляемой человеком, в совокупности с местным введением может привести к разрушению эмали.
  • Аллергия на составляющие применяемых препаратов.
  • Флюороз – поражение эмали в результате наличия в ней избыточного количества фтора.

Цена

Стоимость фторирования зависит от разновидности процедуры и применяемых препаратов:

  • поверхностное покрытие одного зуба обойдется в 50-350 рублей;
  • цена глубокого фторирования начинается от 150 рублей за единицу челюстной дуги и достигает 500-600 рублей.

Фторирование в домашних условиях

Существует несколько вариантов выполнения фторирования в домашних условиях: применение препаратов с содержанием химического элемента и использование лечебных паст и ополаскивателей.

Специальные гели, препараты, фторлак

Фторлак – один из препаратов для домашнего использования.

Гели и лаки для использования дома содержат в составе фторид натрия, образующий на эмали тонкую пленку, защищающую зубы от повреждений и воздействия патогенной микрофлоры.

К числу препаратов, которые допустимо применять самостоятельно, относят: «Sensigel», «Dental Resources Revive», «Фторлак», «Topex 60 second fluoride Gel».

Использовать эти средства можно только после консультации с лечащим врачом с соблюдением требований инструкции производителя.

Будьте осторожны! Неаккуратные действия с фторсодержащими гелями могут привести к их попаданию на слизистые оболочки, что чревато отравлением.

Пасты и ополаскиватели

Одно из самых популярных средств профилактики – использование фторсодержащих паст.

фтора в лечебно-профилактических пастах известных марок достигает 0,14-0,15%. Дозировка активного элемента может колебаться от 600-800 ppm в детских изделиях до 1500 ppm в средствах для взрослых.

Популярными пастами, содержащими фтор, являются: «President Classic», «Blend-a-med Complete», «Colgate Elmex», «El-ce med Total Care», «Silca Herbal Complete».

Применение фторсодержащих ополаскивателей и эликсиров, помимо освежения дыхания, способствует вымыванию мельчайших частиц пищи из межзубных промежутков и обогащению эмали полезными веществами. Лечебно-профилактические ополаскиватели присутствуют в ассортименте торговых марок «Лесной Бальзам», «Splat», «Colgate».

Популярные вопросы

При подготовке к процедуре глубокого фторирования у пациентов возникает множество вопросов, ответы на которые дают стоматологи:

  1. Нужна ли чистка зубов перед фторированием? Удаление бактериального налета и минерализованных отложений – обязательный этап процедуры, позволяющий активным компонентам проникнуть в твердые ткани и укрепить их.
  2. Зачем нужны каппы для фторирования? Зубные каппы применяются при проведении поверхностной процедуры. В них помещается фторсодержащая паста, после чего изделия фиксируются на челюстных рядах на 15-20 минут. Это обеспечивает длительный и тесный контакт активных компонентов геля с зубами для их насыщения минеральными элементами, а также предотвращает утечку состава в полость рта.
  3. Когда можно есть после фторирования? При поверхностном нанесении препарата употребление пищи и напитков разрешено спустя 3-4 часа после манипуляции, после глубокого фторирования такие перерывы не требуются. Единственное ограничение – прием очень твердых продуктов и горячих блюд и жидкостей в течение первых суток, поскольку они способны повредить защитную пленку, образовавшуюся на зубной поверхности.
  4. Вредно ли фторирование? Проведение процедуры с соблюдением допустимой периодичности и техники безопасности при работе с фторсодержащей пастой и гелем не причиняет вреда организму человека и его ротовой полости.

До и после процедуры.

Отзывы

С отзывами о процедуре глубокого фторирования Вы можете ознакомиться в разделе, завершающем статью. Делитесь своим мнением по поводу эффективности и особенностей проведения манипуляции.

Источник: https://dentoland.com/lechenie/profilaktika/glubokoe-ftorirovanie-zubov.html

Простое и глубокое фторирование зубов

Метод глубокого фторирования

Важнейшим элементом для поддержания здоровья зубов является фтор. Немногим ранее единственным способом восполнить недостаток фтора являлось применение для чистки зубов специальной фторсодержащей пасты.

Сегодня же вместо этой малоэффективной методики стоматологи рекомендуют проводить глубокое фторирование зубов – профессиональную кабинетную процедуру, позволяющую восстановить твердые ткани зуба и зубную эмаль, восполнить недостаток минеральных компонентов, снизить чувствительность зубов и остановить размножение болезнетворных бактерий, провоцирующих развитие кариеса.

Глубокое фторирование считается едва ли не обязательной процедурой для жителей тех регионов, где содержание фтора в воде и продуктах питания снижено.

Если этот элемент поступает в организм человек в недостаточном объеме, риск раннего разрушения зубов многократно повышается.

Особое значение данная методика имеет и для детей, поскольку положительно влияет на формирование постоянных зубов и повышает твердость зубной эмали в 10 раз.

Суть методики глубокого фторирования

Глубокое фторирование зубов, как лечебно-профилактическая методика, основано на ряде последовательных химических реакций, в процессе которых образуются кристаллы фторида кальция, заполняющие собой микротрещины и полости зубной эмали. Обработка зубов проводится в несколько этапов.

Прежде чем приступить к фторированию, необходимо очистить поверхность зубов от налета и твердых минерализованных отложений. Для этого используются специальные пасты и стоматологический инструмент.

После профессиональной чистки поверхность зубов сушится воздушным потоком и покрывается раствором высокодисперсного фтористого кальция (фтористого магния), который герметизирует эмаль. Далее зубы ещё раз сушат струей теплого воздуха и покрывают вторым защитным слоем – гидроокисью меди кальция.

В ходе химической реакции, возникающей между слоями покрытия, образовываются микрокристаллы фтористого кальция. Мельчайшие частицы этого соединения легко проникают в глубокие слои зубной эмали и заполняют собой все полости и трещинки.

Помимо микрочастиц фтористого кальция данная химическая реакция приводит к образованию соединений меди, которые обладают выраженным антибактериальным действием. В результате взаимодействия химических соединений удается достичь желаемого – предотвращение разрушения эмали и защиты зубов от кариеса.

Вся процедура проходит для пациента достаточно комфортно и абсолютно безболезненно. Поскольку достигнутый эффект длится несколько месяцев, достаточным считается проходить процедуры фторирования один (максимум два) раза в год.

Глубокое фторирование зубов рекомендуется проводить всем людям (в том числе детям и подросткам) в качестве профилактики стоматологических заболеваний. Показаниями к обязательному фторированию являются:

  • — дефицит фтора в организме, связанный с недостаточным питанием или регионом проживания;
  • — истончение эмали;
  • — повышенная чувствительность зубов;
  • — подготовка к установке брекет-систем и обработка зубов после их снятия.

Преимущества методики заключаются в следующем:

  • Риск развития кариеса снижается в два раза.
  • Снижается вероятность развития повторного кариеса.
  • Улучшается состояние мягких тканей ротовой полости.
  • Твердость эмали повышается в 10 раз.
  • Продлевается срок эксплуатации пломб.
  • Снижается чувствительность зубов после процедур отбеливания, чистки, ирригации.
  • Уменьшается риск разрушения зубов во время беременности.
  • Исключается вероятность появления на поверхности зубов белых пятен после снятия ортодонтических систем.

Кроме того, метод глубокого фторирования абсолютно безопасен. Поэтому его можно и нужно применять детям дошкольного возраста, а также людям, страдающим сахарным диабетом. При желании можно воспользоваться более простой методикой – обычным фторированием.

Простое фторирование зубов

Методы глубокого и простого фторирования зубов отличаются как способом проведения, так и материалами, используемыми в ходе процедуры. Обычное фторирование может быть осуществлено двумя способами.

Первый заключается в том, что поверхность зуба покрывается специальным лаком с помощью кисточки. Чтобы на эмали сформировался плотный защитный слой, такую процедуру необходимо повторить 3-4 раза.

Второй способ простого фторирования выполняется с помощью «ложки», изготовленной по слепку зубов пациента. «Ложка» заполняется гелем или специальной пастой, содержащей фтор, накладывается на зубы и удерживается в таком положении минут 15. Максимальный эффект фторирования достигается через 10-15 последовательных сеансов.

Следует отметить, что количество процедур простого фторирования зубов может варьироваться. Продолжительность курса определяет стоматолог.

Недостатком этой методики в отличие от метода глубокого фторирования зубов является тот факт, что провести кристаллы высокодисперсного фтористого кальция в глубокие слои зубной эмали невозможно.

Преимуществом же такого способа является возможность проводить процедуры в домашних условиях. При этом необходимо использовать только те фторсодержащие препараты, которые назначит стоматолог. Лечебные средства просто втираются в эмаль, равномерно распределяясь по поверхности всех зубов.

Подобные домашние процедуры фторирования с применением специальных паст можно проводить ежедневно, не боясь нанести вред органам ротовой полости. Дополнительно врач может назначить аппликации с фтором. При этом продолжительность и количество процедур определяются для каждого пациента в индивидуальном порядке.

Стоматологи рекомендуют всем людям фторировать зубы регулярно, начиная с самого раннего возраста. Причем в зависимости от состояния зубов и полости рта детям можно проводить как простое, так и глубокое фторирование, не забывая при этом о других профилактических мероприятиях, направленных на поддержание здоровья зубов.

Популярные статьи

11006 Просмотров

Источник: http://ZoneMed.ru/prostoe-i-glubokoe-ftorirovanie-zubov/

Профилактика кариеса: глубокое фторирование или герметизация?

Метод глубокого фторирования

Глубокое фторирование можно провести не только в стоматологической клинике, но и в домашних условиях.

Все способы сводятся к применению специальных средств, для этих целей можно задействовать:

  1. Зубные пасты с концентрацией фтора в составе около 0,15%. На сегодняшний день, можно приобрести множество различных вариантов, наибольшее число положительных отзывов имеется у паст «Президент Классик» и «Элмекс».
  2. Специальные гели для самостоятельного проведения процедуры. Наибольшей популярностью пользуется препарат Dental Resources Revive, в состав которого включен фторид натрия, выполняющий восстановительные функции. Предварительно зубы подвергаются стандартному очищению при помощи щетки и обычной пасты, после этого осуществляется равномерное нанесение геля. Втирать его в эмаль не нужно, достаточно выдержать средство на протяжении нескольких минут, после чего выплюнуть его. На протяжении часа после пройденной процедуры рекомендуется не принимать пищу или напитки.

Опасность кариеса у детей

В зарубежной литературе кариес определяется как бактериальный процесс, основными возбудителями которого являются представители стрептококков: Streptococcus mutans и Streptococcus salivarius.

Эти бактерии дети могут получить от родителей при поцелуях, облизывании ложек, соски, и другими путями.

Санация полости рта родителей и соблюдение всех принципов гигиены позволяет существенно снизить распространенность кариеса у детей, следовательно, также относится к мерам профилактики.

В силу анатомо-физиологических особенностей детского организма (тонкая и пока еще не полностью минерализованная эмаль, несовершенная иммунная защита), кариес протекает быстрее и агрессивнее, и быстрее вызывает осложнения, причем как в самой полости рта, так и в работе всего организма.

Для полости рта кариес опасен своими осложнениями — пульпитом, периодонтитом, который может стать причиной потери зуба, его преждевременного удаления, следовательно, может стать причиной нарушений прикуса, которые потребуют длительного и дорогостоящего лечения. Кроме того, пульпит и периодонтит может стать причиной перехода процесса в гнойные формы, а такие состояния могут угрожать здоровью детей.

Кроме того, кариес — это потенциальный источник инфекции для всего организма. Бактерии из кариозной полости могут распространяться по всему организму и провоцировать воспаление. Так доказана связь между формированием и обострением пиелонефрита и кариеса, обострением гастритов, и других соматических болезней.

Эти и многие другие обстоятельства и объясняют необходимость разработки эффективных мер профилактики кариеса, и такие в стоматологии есть. Одним из самых эффективных мер признано использование фтора и его препаратов или же герметизация фиссур.

Показания для процедуры глубокого фторирования:

  • профилактика кариеса;
  • лечение ранней стадии кариеса (стадия пятна);
  • профилактика и лечение повышенной чувствительности (гиперстезии) зубов;
  • минерализация зубной эмали;
  • снижение негативных последствий химического отбеливания зубов

Единственное противопоказание – индивидуальная непереносимость фтора, что встречается очень редко.

  1. Механическая чистка зубов от налета и зубного камня, обработка зубной нитью пространств между зубов.
  2. Высушивание зубной эмали воздушной струей, изоляция от воздействия слюны.
  3. Обильное нанесение глубокого фторида (первый препарат), втирание его массирующими движениями в течение 1-2 минут. Осушение остатков жидкости.
  4. Обработка зубов гидроокисью меди кальция (второй препарат), нанесенной на ватный тампон.
  5. Тщательное промывание зубов водой.

В ООО «Центр стоматологии и имплантологии» вам предложат самые демократичные цены на фторирование зубов, только качественные материалы и высокий профессионализм наших врачей.

Рекомендуется прохождение глубокого фторирования при наличии следующих показаний:

  1. Повышенная склонность к разрушению эмали и образованию кариеса.
  2. Кариес, находящийся на стадии пятна и еще не успевший привести к значительному разрушению твердой ткани.
  3. Повышенная чувствительность зубов, связанная с патологическим истончением эмали.
  4. Необходимость проведения профилактических мероприятий, связанных с уменьшением риска деминерализации.
  5. Избавление от негативных последствий и побочных эффектов химического отбеливания.
  6. Дефицит фтора.

Зубы до и после глубокого фторирования

Единственным противопоказанием, которое может воспрепятствовать прохождению процедуры, является индивидуальная непереносимость фтора пациентом.

Проведение глубокого фторирования включает в себя следующую последовательность действий, которые осуществляет стоматолог:

  1. Предварительная очистка зубов от налета и удаление твердых отложений с их поверхности.
  2. Качественное высушивание эмали, которое осуществляется при помощи направленных воздушных потоков.
  3. Обеспечение изоляции обрабатываемых участков от воздействия слюны.
  4. Нанесение глубокого фторида большим слоем.
  5. Выдерживание глубокого фторида на протяжении нескольких минут, в это время осуществляется его втирание путем совершения плавных массирующих движений.
  6. Очередное высушивание зубов, если нанесенный раствор не успевает пройти полное впитывание.
  7. Обработка эмали при помощи ватного тампона, который смачивается в гидроокиси меди кальция.
  8. Тщательная очистка зубов при помощи обычной воды.

Продолжительность проведения всех описанных этапов составляет всего около 1,5 часа.

Профилактика кариеса при помощи герметизации фиссур

Герметизация фиссур — одно из самых эффективных и распространенных мер профилактики кариеса. Доказательства эффективности метода были представлены многочисленными исследованиями и научными работами.

Некоторые авторы приводят цифры в 98%, именно настолько снижается распространенность кариеса в каждой возрастной группе детей. Так что же это за метод, и в чем его уникальность?

Кариес имеет самые излюбленные места возникновения, как правило, это фиссуры жевательных зубов — естественные углубления на жевательной поверхности зубов, в которых так любят скапливаться бактерии, следовательно, вызывать кариес.

Предварительное пломбирование фиссуры поможет значительно снизить распространенность кариеса. При помощи специальных жидких пломбировочных материалов фиссура просто запечатывается, бактерии лишаются излюбленного места скопления и формирования налета.

Сам метод может выполняться с предварительным расшиванием, то есть раскрытием фиссуры или же без нее. Все будет зависеть от ее состояния. Доктора оценивают состояние по нескольким параметрам. Какая бы методика не была выбрана, расшивание фиссуры — это всего лишь работа в пределах эмали, следовательно, дети не испытывают никакой боли.

Глубокое фторирование зубов — это искусственное насыщение эмали зубов минералами, причем не только фтором, речь идет о кальции и фосфоре. На первом приеме, зубы детей покрываются раствором кальция и фосфора — это необходимо для заполнения кристаллической решетки минералами. В итоге, в эмали восстанавливается полноценный гидроксиапатит — основное вещество эмали и дентина.

Это лишь первая фаза процесса. Повторить такую процедуру придется несколько раз.

Завершающим этапом будет насыщение эмали фтором, в результате формируется фтор гидроксиапатит, который более устойчив для кислот, которые выделяют кариесообразующие бактерии. Эффективность метода показала высокие результаты.

По данным А.Ф. Касибиной (Волгоград) использование фтор-лака местно позволило сократить распространенность кариеса на 60% в возрастной группе детей 5-6 лет.

Рекомендуемые специалисты

Источник: https://bblight.ru/profilaktika-kariesa-metodom-glubokogo-ftorirovaniya/

Метод глубокого фторирования

Метод глубокого фторирования

Метод разработан профессором А. Кнаппвост и позволяет получить кристаллы особо высокой дисперстности, которые соразмерны порам, образующимся в эмали. Фирма «Humanchemie» производит «эмаль-герметирующий ликвид» (тифенфлюорид) и «дентин-герметирующий ликвид».

«Дентин-герметирующий ликвид» обладает более выраженными бактерицидными свойствами благодаря повышенному содержанию ионов меди. Его рекомендуют использовать при обработке глубоких фиссур, кариозных полостей и культи зуба при реставрациях с целью профилактики вторичного кариеса.

Для профилактики кариеса и усиления реминерализации эмали следует применять «эмаль-герметирующий ликвид», состоящий из 2-х жидкостей. В результате взаимодействия этих последовательно наносимых на эмаль жидкостей воронки эмали заполняются кристалликами фтористого кальция, фтористого магния, фтористой меди и гелем кремниевой кислоты.

Величина микрокристаллов составляет около 50 ангстрем, они остаются в порах в течение нескольких месяцев (от 6 месяцев до 2-х лет) и постоянно выделяют ионы фтора, обеспечивающие сильную реминерализацию.

Растворимость кристаллов обратно пропорциональна их величине. Кристаллы фторидов, образующихся при глубоком фторировании, имеют в десятки раз меньшую величину, чем кристаллы фтористого кальция, возникающие при взаимодействии фтористого натрия с апатитом.

При глубоком фторировании, благодаря высокой растворимости микрокристаллов, на поверхности зуба создаются высокие локальные концентрации ионов фтора (примерно 100 мг/л). Поскольку скорость реминерализации пропорциональна квадрату концентрации ионов фтора, то глубокое фторирование приводит к увеличению скорости реминерализации в 100 раз большему, чем другие фтористые соли.

Для пломбирования кариозных полостей при кариесе эмали используются различные пломбировочные материалы, и выбор пломбировочного материала обусловлен локализацией полости.

Для полостей I класса — конденсируемые (пакуемые) композиты: Sure Fill-Caulk / Dentsply; Difinete / Degussa; Admira / Voco; Fillek-P60/3M. Можно использовать микрогибриды, амальгаму.

Компомеры: «Direct flow» / Dentsply; «F-2000» / 3M; «Compoglass F»; «Compoglass flow / Vivadent»; «Hytac» / Espe.

Для пломбирования зубов фронтальной группы рекомендуется использовать микрогибриды, текучие композиты, иономерные цементы, компомеры.

Если при кариесе эмали имеется полость V класса и десневой край локализуется выше десневого прикрепления, то можно использовать микрогибриды или другие композитные материалы, которые осуществляют прочную микромеханическую связь с эмалью.

Если нижний край локализуется в пределах дентина, то показан СИЦ или компомер, которые прочно связываются с дентином.

Кроме того, эти материалы способны в течение длительного времени отдавать прилежащим тканям ионы фтора, что обеспечивает противокариозный эффект.

ГЕРМЕТИЗАЦИЯ ФИССУР

Герметизация фиссур — эффективная мера профилактики фиссурного кариеса. Жевательная поверхность моляров в короткий срок после их прорезывания поражается кариесом. Герметизация фиссур, которые служат местом скопления зубного налета, предупреждает возникновение кариеса. Закрытие фиссуры проводится герметиком или композитом.

Фиссурные герметики бывают химического и светового отверждения, во многие из них включают фтор. Герметики выпускаются рядом фирм: Concise Light Cure / 3M; Estiseal / Kulzer; Fissurit / Voco; Helioseal / Vivadent и др.

24. Реминерализующая терапия при лечении начального кариеса. Показания. Методы, методика проведения с использованием лазера.

25. Реминерализующая терапия при лечении начального кариеса. Показания. Методы, методика проведения с использованием фторсодержащих гелей.

В.К. Леонтьев предложил использовать для аппликаций 1 —2% гель фторида натрия на 3% агаре.После профессиональной очистки зубов разогретый на спиртовке гель кисточкой наносят на высушенные зубы. Через 1—2 минуты он застывает в виде тонкой пленки.

Курс лечения — 5—7 аппликаций. Эффективность этого способа значительна. После одного курса лечения пятна уменьшаются в 2—4 раза.

Через год они вновь могут несколько увеличиться, однако после повторного курса лечения уменьшаются в 4—5 раз по сравнению с исходным состоянием.

Для реминерализирующей терапии также используется ремодент. В состав сухого препарата ремодента входит кальций 4,35%; магний 0,15%: калий 0,2%; натрий 16%; хлор 30%; органические вещества 44,5% и др.; выпускается в виде белого порошка, из которого готовят 1-2-3% растворы .

Особенностью ремодента, используемого при лечении начального кариеса, является то, что в его составе практически отсутствует фтор, а противокариозное действие в первую очередь связано с замещением вакантных мест кальция и фосфата в кристаллах гидроксиапатита и образованием новых кристаллов.

Лечение ремодентом проводится следующим образом: поверхности зубов тщательно механически очищают от зубного налета щеткой, затем обрабатывают 0,5% раствором перекиси водорода, высушивают струей воздуха.

Далее на участки измененной эмали накладываются ватные тампоны, увлажненные реминерализирующим раствором на 20—25 минут, тампоны меняются каждые 4—5 минут. Курс лечения 15—20 аппликаций.

В.К.Леонтьев и В.Г.Сунцов разработали способ лечения начального кариеса кальцийфосфатсодержащим гелем с рН=6,5—7,5 и 5,5. Готовят гели на основе хлорида кальция и гидрофосфата натрия. Нейтральный гель предназначен для лечения начального кариеса.

Исключения составляют пятна больших размеров с резконарушенной проницаемостью и участком размягчения в центре. Такие пятна лечат кислым (рН=5,5) гелем.

Кислая среда геля приводит к устранению пораженных тканей в центре пятна, которые уже неспособны к реминерализации, тогда как другая часть пятна, которая еще может минерализироваться, подвергаясь достаточному воздействию минеральных компонентов геля, восстанавливается.

Указанный гель содержит ионы кальция и фосфата в таком же соотношении, в каком эти элементы находятся в слюне (1:4). При этом количество кальция и фосфата в геле в 100 раз превышает таковое в слюне. Состояние геля препятствует взаимодействию кальция с фосфатом и выпадению осадка.

Лечение проводится следующим образом: поверхности зубов механически очищают от зубного налета щеткой или проводят профессиональную гигиену полости рта, затем обрабатывают зубы 0,5% раствором перекиси водорода, высушивают струей воздуха. Гель кисточкой наносят на все поверхности зубов, высушивают в течение 1-2 минут. Курс лечения 10 процедур.

Гели могут использоваться как зубные пасты для вечерней третьей чистки зубов в течение 20—30 дней (флюодент, эльмекс, флюокаль) или в виде аппликаций, курс лечения 15—20 процедур.

Лечение проводится следующим образом: поверхности зубов механически очищают от зубного налета щеткой с зубной пастой или проводится профессиональная гигиена полости рта, затем все поверхности зубов просушиваются теплой воздушной струей или ватными тампонами.

Зубы изолируются от ротовой жидкости сухими хлопковыми валиками, затем на все поверхности кисточкой наносится гель, который удерживается 15—20 минут. Курс лечения 15—20 процедур.

Удобно аппликацию геля проводить с помощью одноразового полиуретанового или воскового шаблона, когда гель тонким слоем наносится на дно шаблона, который аккуратно устанавливается на зубы и удерживается 15—20 минут. Данный метод лечения даже при гиперсаливации позволяет пациенту чувствовать себя комфортно.

Для оптимизации и интенсификации реминерализирующей терапии целесообразно проводить обучение пациента рациональной гигиене полости рта с последующим контролем, чтобы закрепить навыки правильной чистки зубов. Для самоконтроля может служить чувство гладкости зубов, которую пациент получает после профессиональной гигиены полости рта. Именно чувство гладкости зубов в домашних условиях определяет пациенту время, технику и качество чистки зубов, а главное является действенной мотивацией к выполнению гигиенического ритуала.

Пленка лака на зубе находится в постоянном контакте со слюной, что способствует постоянному высвобождению ионов в слюну и их проникновению в эмаль зуба.

Высокий реминерализирующий эффект дает 12-дневный курс последовательно используемых в виде аппликаций средств:

• кашицы глюконата кальция — 7 дней,

• фторсодержащего геля — 5 дней (зльгифлуор, элюгель, сенсигель, эльгидиум, эльмекс, флюодент, флюокаль).

Последнее посещение врача-стоматолога завершается покрытием всех поверхностей зубов фторсодержащим лаком (фторлак, бифлюорид-12). Ю.М.Максимовский предложил десятидневный курс реминерализирующей терапии, последовательно используя различные реминерализирующие средства в виде аппликаций:

• 3% раствора ремодента — 2 дня,

• кашицы глицерофосфата кальция — 4 дня,

• 1 % раствора фторида натрия — 3 дня,

• фтористого лака — 1 раз, в конце курса лечения.
Особую группу носителей фтора представляют фторсодержащие бумажные и парафиновые диски.

Диск фиксируется в наконечнике на дискодержателе, фтор втирается в поверхность зуба на малых скоростях с использованием возвратно-поступательных (вверх-вниз) и круговых движений. Втирание рекомендуется проводить 2-3 раза с интервалом 1-2 дня (2-4 курса в год).

Разработаны также фторсодержащие пилюли, которые могут фиксироваться на щечных поверхностях первых моляров и обеспечивать медленный непрерывный выброс фтора в полость рта.

26. Реминерализующая терапия при лечении начального кариеса. Показания, методы. Методика проведения по Боровскому- Леус.

В результате несовершенного генеза твердых тканей зубов, происходящего, в основном, во внутриутробном периоде за счет действия неблагоприятных факторов на организм матери и ребенка, эмаль прорезающихся зубов уже имеет не оптимальный состав и свойства, и нуждается в усиленной реминерализации, чтобы предотвратить кариес.

Для реминерализующей терапии используют следующие препараты, содержащие кальций, фосфаты, другие микроэлементы:

1. 10% раствор кальция глюконата,

2. 5 – 10% раствор подкисленного фосфата кальция,

3. 2,5 – 10% раствор глицерофосфата кальция,

4. 5 – 10% раствор лактата кальция,

5. 3% раствор ремодента (водный),

6. кальций-фосфат содержащие гели.

Е.В.Боровский и П.А.Леус (1972) предложили метод профилактики и лечения начальных проявлений кариеса зубов путем использования глюконата кальция и фторида натрия. Перед сеансом профилактики пациенты чистят зубы 2 – 3 минуты гигиенической пастой.

Далее зубы обкладываются ватными тампонами, смоченными 10% раствором глюконата кальция. Аппликация длится 3 – 5 минут. По завершению аппликации глюконата проводится второй этап процедуры: зубы на 1 – 2 минуты обкладываются валиками, смоченными 2% раствором фтористого натрия.

На курс рекомендуется три процедуры через день. Через 5 – 6 месяцев повторная серия.

Через 2 года применение этого метода авторы получили снижение кариеса зубов на 24%, далее эффективность растет, достигая 52%.

Методика Т.Ф.Виноградовой:

а) аппликация 10% раствором глюконата кальция 2 – 4 минуты;

б) ротовая ванночка или полоскание 0,05 – 0,2% раствором фторида натрия 1 – 2 минуты или покрытие зубов фторлаком.

Методика Леуса П.А. (1997):

а) электрофорез с 10% раствором глюконата кальция 3 – 5 мин;

б) аппликация с 2% раствором натрия фторида 1 – 2 мин. Курс: 3 раза через неделю.

Г.Н.Пахомовымс соавторами предложен препарат «Ремодент» (1981), полученный из костей животных. Имеется ряд его модификаций: в виде раствора, порошка, зубной пасты.

В состав препарата входят:

– кальций – 4,4%; фосфор – 1,4%,

– магний – 0,15%; калий – 0,20%,

– натрий – 16,0%; хлор – 30,0%,

– органические вещества – 44,0%,

– микроэлементы – до 100%.

«Ремодент» применяется в виде полосканий, аппликаций (3% раствор) и в виде чистки зубов пастой, содержащей 3% «Ремодента» от веса.

Перед аппликацией зубы чистят гигиенической пастой, затем на 15 – 20 минут наносят тампоны, смоченные раствором «Ремодента». В год рекомендуется 3 – 5 процедур. После них в течении 2 часов не рекомендуется принимать пищу и чистить зубы. Для полосканий в течение 3 – 5 минут используется 10 мл 3% раствора.

Эффективность профилактического действия достигает 50%. Наиболее выражено кариеспрофилактическое действие на жевательные поверхности.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Источник: https://studopedia.ru/19_236738_metod-glubokogo-ftorirovaniya.html

Фторирование зубов – что это такое, виды, стоимость – Доктор Зуб

Метод глубокого фторирования

Зубная эмаль является самой твердой тканью в организме человека, но и она имеет свойство изнашиваться, что приводит к повышению чувствительности зубов. Также, при повреждении эмали начинают активно размножаться бактерии, что приводит к образованию кариеса.

И если до середины прошлого века предотвратить изнашивание эмали и появление кариеса было практически невозможно, то с открытием стоматологами полезных свойств фтора появилась новая процедура – фторирование зубов.

Фторирование зубов – стоматологическая процедура, при которой на поверхность эмали наносится специальный препарат с высоким содержанием фтора для укрепления и защиты твердых тканей зуба и предотвращения развития кариеса.

Простое фторирование зубной эмали – выполняется при помощи капп с нанесением фтористого геля или лака.

Данная процедура проводится от 10 до 15 раз, так как фтор воздействует только на верхние слои зубной эмали, закрывая трещины и иные повреждения.

При простом фторировании активное вещество с фтором наносится на зубы (иногда на каппу), после чего зубной ряд закрывают каппой на 15 минут.

Глубокое фторирование – проводится с использованием эмаль-герметизирующих препаратов, которые наносятся поэтапно на поверхность зубов. При этой процедуре фтор откладывается в тканях зуба, что способствует не только предотвращению развития кариеса, но и пульпита.

Методы фторирования зубов

В зависимости от технологии воздействия фтора на зубную эмаль, стоматологи выделяют несколько методик фторирования. Но для всех методик есть один общий элемент – первоначальное обследование ротовой полости и при необходимости профессиональная чистка от налета и зубного камня.

  1. Быстрый метод. После осмотра врач снимает слепки зубных рядов, на основании которых изготавливаются эластичные каппы. Полость капп заполняют препаратом с высоким содержанием фтора и надевают на зубной ряд пациента на срок до 15 минут. Чтобы фторирование прошло успешно, нужно пройти полный курс из 10 процедур, которые проводятся с определенным интервалом, в зависимости от реакции пациента.
  2. Электрофорез – более действенный способ фторирования, нежели первый. Электрофорез проходит в два этапа. На первом этапе 10% раствором кальция пропитывают электроды, которые прикладывают к зубам для насыщения твердых тканей минералом. На втором этапе электроды пропитывают 4% раствором фторида натрия. Курс лечения состоит из 10 процедур.
  3. Фтор-лак. Данный метод укрепления зубной эмали считается устаревшим, но не менее эффективным. Фтор-лак наносится тонким слоем на зубную эмаль, создавая защитную тонкую, но крепкую пленку. Покрывать зубы данным веществом требуется от 2 до 5 раз в год.
  4. Глубокое фторирование. Зубная эмаль покрывается запечатывающим раствором, в состав которого входит фтористый силикат магния. Фтористый силикат магния имеет маленькие молекулы, которые быстрее проникают в твердые ткани зуба. Накопление фтора происходит поэтапно, поэтому такой способ фторирования считается самым эффективным. При этом процедуру рекомендуется проводить не чаще двух раз в год.

Метод фторирования зубов может назначить только опытный стоматолог. Выбор метода зависит как от возраста пациента, так и от состояния здоровья.

Кому можно проводить фторирование зубов

Фторирование часто назначается детям во время смены зубов с молочных на постоянные. В период прорезывания зуба – эмаль очень тонкая и подвержена негативным воздействиям.

Чтобы эмаль стала крепкой, как у взрослого человека, то есть полностью сформировавшейся, нужно 1,5-2 года.

Поэтому, детские стоматологи рекомендуют проводить простое фторирование зубов для укрепления тканей зуба и профилактики кариеса.

Подросткам назначается фторирование зубной эмали при гормональных всплесках, когда организму требуется больше минеральных веществ. В период полового созревания у подростков наблюдается повышенная вязкость слюны, что негативно сказывается на эмали. Кроме этого, наблюдается быстрое появление зубного налета. Фторирование поможет дополнительно защитить ткани зуба.

Процедура фторирование зубов взрослым пациентам может быть назначается из-за повышенной чувствительности зубов. Метод лечения врач определяет сам исходя из индивидуальных особенностей пациента.

Довольно часто фторирование назначается беременным, поскольку идет выплеск гормонов, что негативно сказывается на состоянии зубов. Беременным проводится только простое фторирование с помощью растворов, гелей и лаков.

Показания и противопоказания

Фторирование назначается в случае:

  1. Профилактики или при наблюдении множественного и частого распространения кариеса.
  2. Низкого содержания фтора в воде.
  3. После проведения отбеливания зубов, когда эмаль ослаблена и наиболее чувствительна к внешним воздействиям.
  4. После лечения прикуса брекет-системами или другими ортодонтическими конструкциями.

К противопоказаниям относятся:

  1. Аллергическая реакция на фтор или другие компоненты препарата.
  2. Флюороз – хроническое заболевание зубной эмали, проявляющее в пятнах на поверхности зуба. Данное заболевание наблюдается у людей, которые в течение долго времени (чаще всего с детства) употребляли в пищу продукты или воду с высоким содержанием фтора.
  3. Повышенное содержание фтора в воде.

Фтор – необходимый элемент для здоровых и крепких зубов. После фторирования заметно уменьшается чувствительность зубов, а все микротрещинки и небольшие повреждения поверхности зуба запечатываются, что не дает микробам и бактериям сильнее разрушать эмаль.

Сколько стоит фторирование зубов

Цена за проведение процедуры фторирования может значительно разниться в зависимости от метода лечения и выбранных препаратов. Кроме этого, многое зависит от статуса самой стоматологической клиники.

Простое фторирование зубов, при котором препарат наносится на один зуб или на весь зубной ряд, может стоить от 50 до 200 рублей за один зуб.

Глубокое фторирование, как более эффективный способ укрепления эмали, стоит дороже – от 1500 до 4000 рублей.

Источник: https://DrZub.net/hygiene/ftorirovanie/

ВашСтоматолог
Добавить комментарий