Сколько может стоять временная пломба

Временная пломба сколько можно ходить ребенку и взрослому (в т.ч. с мышьяком)

Сколько может стоять временная пломба

Лечение зубов иногда предусматривает процедуру установки временной пломбы. Зачастую такая необходимость возникает при закладке препарата или для закрытия канала. О периоде эксплуатации пломбировочного фрагмента, заменяющего часть повреждённого зуба, и порядке его замены пойдёт речь в данной статье.

Сколько можно ходить с временной пломбой в зубе

Временные пломбы

Временная пломба ставится из такого же полимерного материала, что и постоянная, поэтому срок ношения устанавливает стоматолог. В зависимости от используемой методики лечения и целей определяется то, сколько времени можно ходить с такой пломбой.

Обычно период составляет от нескольких дней до 3-х недель, а при проведении протезирования длительность растягивается до нескольких месяцев.

Откладывать поход в клинику в назначенное время не следует, ведь закладка материала для краткосрочного ношения осуществляется неглубоко. В процессе смыкания челюсти и пережёвывания пищи на полимерный фрагмент оказывается постоянная нагрузка, что может спровоцировать деформацию вкладки или даже облом зуба.

Для решения некоторых стоматологических проблем предусматривается введение лекарственного препарата в высверленную полость зуба. В таком случае пломбу рекомендовано носить от 2 до 7 дней.

Ядовитое вещество, применяемое для нейтрализации чувствительности нерва, при длительном воздействии на организм может вызвать интоксикацию. В связи с таким риском, при резком ухудшении самочувствия пациент должен немедленно обратиться к врачу.

От чего зависит максимальный срок ношения

Максимальный срок ношения устанавливается стоматологом индивидуально.

Максимальный срок ношения пломбы временного назначения зависит от нескольких факторов:

  • метода лечения;
  • вида используемого пломбировочного материала;
  • средства для закладки в полость зуба.

Высверленное отверстие может не отразить полной картины заболевания или потребовать дальнейшей закладки лекарства. Временная пломба в данном контексте выполняет функцию вспомогательной диагностики.

Краткосрочная эксплуатация вставки предполагает качественную установку пломбировочной массы с герметичным закрытием полости в зубе.

Это обеспечит надёжную фиксацию заложенного препарата и предотвратит проникновение частиц пищи внутрь. Ранее для подавления чувствительности нерва вставляли в очищенное зубное отверстие мышьяк.

При этом пломбу нельзя было держать долго и требовалось заменить её спустя 72 часа.

Современные стоматологи предпочитают пользоваться другими препаратами, что увеличивает период ношения пломбировочной вставки от 5 дней до 3-х недель. Если пациент нуждается в длительном лечении, то в качестве медицинского цемента используется светоотражающий материал (держится от 3 до 6 месяцев).

Примеры сроков ношения

Сроки ношения временной пломбы
Цель пломбированияМаксимальный срок
Закладка мышьяка24-72 часа
Использование параформной пасты5-10 дней
Лечение антибактериальными средствами4-21 день
Применение антисептика4-21 день
Имплантация/ серьёзные челюстные повреждения3-6 месяцев

Сколько можно ходить с временной пломбой ребенку

Период ношения временной пломбы у ребёнка определяет только врач в зависимости от вида лечения и используемого материала (от 4 дней до 3-х недель). Причины, по которым показана установка, те же, что и у взрослых пациентов.

Если до назначенного срока пломба крошится и выпадает, то следует без промедления обратиться к стоматологу. Также не стоит игнорировать ухудшение самочувствия и появления другой симптоматики (сильной боли, воспалительного процесса и др.).

Какие могут возникнуть проблемы, которые сократят срок ношения

Выпадение временной пломбы

После установки пломбы временного назначения могут возникнуть следующие проблемы:

  • болевые ощущения, связанные с инфицированием полости или не полностью умерщвлённой пульпы;
  • раскрошение и выпадение пломбировочного материала;
  • присутствие во рту резкого специфического запаха, перебиваемого даже вкус пищи;
  • образование на зубе тёмных пятен;
  • отёчность дёсен, зачастую сопровождающимся зловонием.

При наличии одного из перечисленных симптомов (к примеру, если пломба выпала и зуб болит) стоит немедленно обратиться к лечащему врачу. Последствия деформации пломбы или не выявленные проблемы с зубом могут спровоцировать осложнения и как результат дополнительные расходы на лечение.

Для предотвращения деформации и выпадения пломбировочного материала рекомендуется в процессе носки временной пломбы исключить из рациона питания грубую и твёрдую пищу, а также дважды в день производить очистку ротовой полости зубной пастой и щёткой.

Источник: https://dentoland.com/lechenie/plomba/vremennaya-plomba-skolko-mozhno-xodit.html

Сколько можно ходить с временной пломбой: рекомендации стоматологов

Сколько может стоять временная пломба

Вопрос о том, сколько можно ходить с временной пломбой, часто возникает у людей, которые по разным причинам не могут в назначенный день попасть к врачу для продолжения лечения. Ответ зависит от предписаний врача.

Обычно стоматолог назначает время следующего визита, руководствуясь клинической картиной кариеса и особенностями материала пломбы. Возможные варианты могут зависеть и от других факторов. Давайте разберёмся от каких именно.

Для чего они ставятся

Пломбирование зубов — процедура, призванная восстановить внешний вид и функциональность зуба в процессе лечения. Постоянные пломбы ставятся на долгий срок, как завершающий этап всех лечебных процедур. Но иногда в процессе лечения требуется установка временной пломбы.

Основные цели этой процедуры следующие:

  1. Диагностическая. При лечении глубокого кариеса, врач не всегда может определить задет ли болезнью нерв и окружающие его ткани. В таких случаях после очистки полости зуба на некоторое время ставится временная пломба, которая помогает оценить состояние зуба в запломбированном состоянии. Если зуб болит, нужно продолжить лечение, а если все прошло успешно, можно менять её на постоянную.
  2. Лечение пульпита. Воспаление зубного нерва даёт сильную боль. Чтобы удалить повреждённые нервы и нормально очистить каналы, врач закладывает лекарство, которое постепенно воздействует на больной нерв. Сверху полость зуба с лекарством прикрывается временной пломбой. Это нужно для того, чтобы исключить попадание слюны или кусочков пищи, которые могут усугубить воспаление.
  3. Протезирование зубов. На время изготовления штифтов и коронок подготовленные полости в корнях закрываются временными пломбами, чтобы пациент мог нормально есть, пить, разговаривать и выполнять другие привычные действия, не боясь занести инфекцию.

Подобные пломбы ставятся для закрытия полости зуба или заполнения его недостающих частей на промежуточном этапе лечения.

Так она выглядит в зубе После её снятия

Пломбировочный материал должен соответствовать определённым требованиям:

  • быстро затвердевать;
  • плотно контактировать с зубной тканью, герметично закрывая полости и каналы;
  • держаться весь нужный срок;
  • легко удаляться по его окончании;
  • не вызывать аллергических реакций.

Современные материалы в целом отвечают этим требованиям, и даже если по какой-то причине они остаются в зубе на более долгий срок, то не причиняют никакого особого вреда.

Для временных пломб в современной стоматологии используются вещества химического отвердения (порошковые дентины, пасты-дентины и мягкие цементы) или полимерные материалы, затвердевающие под воздействием света.

Гибридный световой композит для изготовления пломб

Для их затвердевания нужно время, поэтому после установки рекомендуется воздержаться от приёма пищи и напитков примерно на 2 часа.

На видео врач рассказывает об одной из причин для установки временной пломбы:

Сколько может стоять временная пломба

Учитывая вышесказанное, срок ношения зависит в основном от цели её установки.

Если для лечения пульпита врач поместил в зубной канал лекарство, которое должно убить нерв, то лучше не затягивать с визитом к доктору, а явиться в назначенный день.

Дозировка лекарства рассчитывается на конкретный срок, если ходить с ним дольше, есть риск разрушения здоровой зубной ткани.

Конечно, в современных клиниках почти не используют мышьяк, который раньше ставили, чтобы «убить» нерв, но и инновационные препараты при превышении срока могут быть токсичными.

Поэтому временная пломба с лекарством не должна оставаться в зубе больше нескольких дней, максимум — недели.

Чаще всего, срок ношения составляет от 1–2 дней до 3 недель. Врач назначит вам время следующего визита, исходя из задач для решения которых она установлена.

Но иногда бывает и так, что она не держится назначенное время, а начинает выпадать или крошиться. В этом случае необходимо обратитесь к врачу как можно скорее: если в открытую полость попадут кусочки пищи, слюна или инфекция, ситуация может осложниться и лечение надолго затянется.

Нужно внимательно реагировать на любые ощущения в больном зубе. Периодические подёргивания, дискомфортные ощущения при прикусывании считаются вариантом нормы.

Но если боль усиливается, приобретает тянущий и ноющий характер, лучше обратиться к врачу.

Такие симптомы могут говорить о разгерметизации канала, попадании инфекции, развитии кисты корня зуба, воспалении нерва или других неприятных процессах. Терпеть такие тревожные сигналы — верный путь к осложнениям.

Тянущая боль может свидетельствовать об образовании кисты в корне зуба

Если вы по объективным причинам не можете попасть к врачу в назначенное время, пломба крепко держится и не беспокоит, то ничего страшного не случится. В отдельных случаях при аккуратной установке и использовании качественного материала, она может продержаться и до месяца.

К сожалению, часто происходит наоборот: материал не выдерживает нужный срок, начинает крошиться или выпадает. В этом случае нужно скорее попасть к врачу, чтобы заменить пломбу и продолжить лечение.

Источник: https://zub.dental/lechenie-zubov/skolko-mozhno-hodit-s-vremennoj-plomboj

Зачем ставят и сколько держится временная пломба

Сколько может стоять временная пломба

Нередко пациенты сталкиваются с тем, что стоматолог после лечения устанавливает на зуб временную пломбу и назначает срок, по истечении которого ее нужно удалить. С чем связана такая тактика лечения? Не вредна ли она для зуба? Почему нельзя сразу поставить постоянную пломбу? Ответы на все эти вопросы – в сегодняшнем материале.

Для чего нужна временная пломба

Основная цель такой пломбы – закрыть оголенный участок зуба и уберечь его от воздействия бактериальной среды.

Тем временем под саму «крышку» врач закладывает либо лекарство, которое будет лечить ткани зуба изнури, либо девитализирующую пасту, которая будет убивать нерв.

Таким образом, временная защита применяется в тех клинических ситуациях, когда лечение необходимо провести в два или больше этапов.

Таким образом, показания для установки временной пломбы будут следующими:

  • лечение глубокого кариеса (после очищение полости зуба от пораженных тканей врач закладывает лечебный раствор, который помогает дентину упрочить прослойку между пульповой камерой и открытой полостью),
  • острый пульпит (как правило, под промежуточную пломбу закладывают препарат, который убивает нерв зуба, что позволяет без проблем удалить его),
  • воспаление в области корней зуба – периодонтит (легким цементом врач закрывает зуб, в который предварительно помещается антисептический или лекарственный препарат, останавливающий воспалительный процесс),
  • диагностика осложненного кариеса (чтобы понять, удалось ли остановить разрушающий процесс, врачу необходимо какое-то время понаблюдать за симптомами: не начнется ли осложнение, поэтому он закрывает зуб временной пломбой и несколько дней выжидает),
  • санация каналов перед их пломбированием (для предупреждения рецидивов, особенно если они уже имели место, врач тщательно чистит каналы, заполняя их дезинфицирующим препаратом),
  • изготовление искусственной коронки или ортодонтической конструкции (на выполнение такого изделия уходит несколько дней, поэтому открытую или пролеченную полость надо уберечь от попадания микробов).

Из чего создают временные пломбы

Выбор материала для изготовления временной пломбы напрямую зависит не только от клинической ситуации, но и от того, сколько времени пациент будет ходить «под прикрытием». На выбор материалов также влияют возраст и особенности организма (наличие у него аллергических реакций на те или иные компоненты, наличие во рту инородных конструкций и т.д.). Основные материалы следующие:

  • паста на базе сульфата цинка и каолина (искусственный дентин),
  • биосовместимый состав с добавлением поликарбоксилата (используется чаще всего в детской стоматологии),
  • кариосан (имеет обезболивающий и антисептический эффект и используется для дезинфекции каналов),
  • виноксол (искусственный дентин, способный выдерживать жевательную нагрузку несколько месяцев),
  • цемент, содержащий цинк и эвгенол (используется для терапевтической и антисептической обработки зубных тканей),
  • стеклоиономерный цемент (используется для фиксации протезов).

Сколько служит временная пломба

В зависимости от материала изготовления промежуточная пломба имеет разные характеристики прочности и герметичности, а, следовательно, может держаться от нескольких дней до нескольких месяцев.

Также на время ношения «прикрытия» влияет диагноз и тактика лечения.

Если под «крышкой» находится паста, которая убивает нервные волокна, то повторный сеанс лечения (а значит и удаление пломбы) последует через 2-3 дня, максимум – через 5-7.

Кстати, подобную процедуру, возможно, придется повторить неоднократно – в этом случае меняется не только паста, но и сам временный пломбировочный материал.

Если нужно обеззаразить ткани зуба или повысить их регенерацию с помощью медикаментов, то временная пломба будет прикрывать этот процесс неделю или больше.

Важно! Следует соблюдать сроки ношения временного барьера и вовремя обращаться в клинику для его удаления.

В противном случае нарушение его целостности и герметичности или особенности препарата под ним негативно повлияют на здоровье зуба.

Например, девитализирующая паста на основе мышьяка, если ее не удалить через пару дней, начнет проникать в дентин и разрушать костную ткань.

Этапы установки временной пломбы

Поскольку данная мера – промежуточная и позволяет уберечь полость зуба от воздействий микробов до следующего посещения врача, то очевидно, что ее установке предшествует некий подготовительный процесс:

  • сначала доктор вскрывает полость зуба и удаляет все пораженные участки дентина,
  • далее идет прочистка и обработка каналов,
  • потом следует непосредственно терапевтический этап, в ходе которого врач либо удаляет нервы, либо обрабатывает ткани медикаментами,
  • если того требует клиническая картина, в зуб закладывается тот или иной препарат, либо каналы заполняются временным цементом с целью оценки качества и точности прилегания материала,
  • коронка закрывается временной пломбой, после чего врач объясняет пациенту сроки ее ношения и особенности ухода за ней.

Особенности ухода

Поскольку временный цемент менее прочный, чем постоянный, то и жевательные, а также термические нагрузки он способен выдержать не все. Поэтому в первые дни после его наложения рекомендуется:

  • не грызть семечки, орехи, есть чипсы, сухари и другую твердую пищу,
  • не жевать жвачку, ириски и подобные им вязкие продукты,
  • важно тщательно, но осторожно, ухаживать за всей полостью рта, особенно если диагностирован гнойный пульпит, периодонтит или другое воспаление тканей зуба,
  • при чистке использовать щетку с мягкой щетиной, а пасту – не содержащую отбеливающих частиц,
  • после каждого приема пищи рекомендуется использовать антисептический ополаскиватель для рта.

Если пломба выпала

Если временный барьер начал разрушаться или вообще выпал, следует немедленно записаться на прием к стоматологу, чтобы он возобновил защиту. Открытый зуб беззащитен перед микробами, населяющими полость рта, поэтому игнорирование поломки может привести к рецидиву или осложнению заболевания.

Помните! Нельзя закрывать образовавшееся «дупло» жвачкой, ватой или другими средствами. Так можно занести в полость зуба заражение. Также не стоит жевать на той стороне, где находится открытая область.

Как происходит удаление состава

Когда срок действия временного барьера (или препарата под ним) подходит к концу, его снимают и заменяют постоянным цементом. Однако перед этим врач должен удалить все остатки промежуточной пломбы и лекарства, заполняющего каналы, потом обработать полость антисептическим средством. И только после этого, убедившись, что никаких осложнений нет, устанавливать постоянную пломбу.

В редких случаях бывает, что требуется повторить процедуру: снова заложить в зуб лекарственный препарат и закрыть его временной пломбой. В этом случае установка многолетнего цементирующего состава будет выполняться на третьем этапе.

Проблемы после установки временной пломбы

Наиболее частыми жалобами на промежуточном этапе лечения являются болевые ощущения под пломбой.

Речь может идти о сильных болях или небольшом дискомфорте, о реакции на горячую/холодную пищу или на сладкое.

В любом случае важно помнить, что незначительный дискомфорт может присутствовать, но он должен исчезнуть в течение двух-трех дней после установки, пока ткани зуба адаптируются к инородному материалу.

Если же неприятные ощущения достаточно сильны, если они нарушают процесс принятия пищи (боль при надавливании), сон (боли в ночное время), если помимо боли наблюдается отечность и покраснение десны, то речь, скорее всего, идет об осложнениях, и тогда нужно обращаться к врачу, чтобы он выявил причины развития такого состояния и начал их лечение.

по теме

Источник: https://mnogozubov.ru/vremennaya-plomba/

Сколько можно ходить с временной пломбой: время службы, советы по уходу

Сколько может стоять временная пломба

Установка временной пломбы – это метод пломбирования, при котором лечение невозможно провести за одно посещение стоматолога. Срок, на который устанавливается временная пломба, вариабелен, и может составлять от суток до нескольких лет. Сколько ходить с такой пломбой зависит от причины ее установки, материала и реакции органов ротовой полости на чужеродное соединение.

Спрогнозировать, сколько можно ходить с временной пломбой, под силу только лечащему врачу, при условии точного составления анамнеза, диагностики и последующего лечения.

В каких случаях ставят временную пломбу

Установку временной пломбы производят в нескольких случаях. Если осложненный пульпит или кариес по каким-то причинам приходится лечить консервативно. Тогда специалист обязан очистить поврежденное место от воспаления или потемнения и обработать канальцы.

В образовавшуюся пустоту (предварительно очищенную) вводят препарат, а потом запечатывают временной пломбой, с которой нужно ходить, защищая обработанную полость от попадания патогенной микрофлоры.

Чтобы провести диагностику поражения нервных окончаний. В такой ситуации поврежденную зону временно пломбируют для предотвращения попадания инфекции и сведения к минимуму риска пульпита.

Чтобы удалить зубной нерв. Это применяется при серьезном пульпите. Врачу нужно первым делом снизить боль, которая мучает пациента, и сделать нерв нечувствительным. За пару дней до процедуры удаления внутрь повреждения вводят мышьяк, или более популярный и безопасный препарат (в зависимости от фармакологического действия препарата, специалист устанавливает, сколько с ним ходить).

В день операции временную пломбу снимают и завершают лечение удалением нерва и установкой постоянного вещества.

Если есть необходимость в протезировании. На время, пока постоянный протез находится на стадии разработки, пациенту нужно ходить с временной пломбой. Это нужно для того, чтобы избежать инфицирования проблемного места в этот период.

Материалы для временных пломб, и на сколько времени их устанавливают

В современных стоматологических клиниках используются следующие составы:

Пломбирующую основу составляет цинк оксид. Пломбировочное вещество затвердевает на протяжении 2 часов, но потом остается немного подвижным и стирается (под механическим воздействием), не создавая дискомфорта в месте прикуса. Пломба ярко-белого цвета, что очень отличается от естественного цвета эмали.

Масляный дентин недорогой и непрочный, что делает его непригодным для длительного ношения. Обычно носится до недели.

Это более прочное чем масляный дентин, цинкоксидэвгенольное цементирующее вещество. В сравнении с предыдущим вариантом, IRM застывает быстрее (считаные минуты). После застывания требует шлифовки и, если нужно, подгона под прикус.

Цвет неестественный, светлее эмали. Высокая прочность IRM обусловливает его повышенную длительность пребывания на месте повреждения (ходить с ним можно несколько месяцев и даже лет).

Клип отличается очень низкой прочностью. Он не может закрыть образовавшуюся в тканях полость герметично, и не способен препятствовать проникновению в нее бактерий. Поэтому его нельзя ставить в качестве самостоятельного материала, предварительно нужно обеспечить герметизацию веществом-основой. Клипы очень недолговечны, и ходить с ними можно от суток до месяца.

  • Стеклоиономерные соединения

Это очень прочный пломбирующий состав, который раньше использовали и для постоянных пломб. Стеклоиономерные вещества обладают антикариозным эффектом, однако, являются более дорогостоящими в сравнении с вышеописанными соединениями.

Для лечения зубов этим способом потребуется высверливание. Но зато потом, при установке долгосрочной пломбы, его можно будет избежать, так как часть временного соединения послужит изолирующей прокладкой (что снизит риск травматизации пульпы).

Приятный бонус стеклоиономеров – это цвет, который часто полностью совпадает с цветом эмали. Нельзя однозначно сказать, сколько можно ходить с таким соединением, время носки устанавливается специалистом.

Композитные соединения считаются лучшими в стоматологии на сегодняшний день и широко используются для долгосрочного пломбирования.

Достоинствами этих пломб являются высокая прочность и соответствие цвету эмали.

Композитные составы используются для временного пломбирования в случае, если необходима высокопрочная основа из-за хрупких тканей или наличия большой области поражения.

Кроме того, они применяются тогда, когда важен эстетичный вид, особенно если материал будет на всеобщем обозрении в момент улыбки пациента. Через сколько времени нужно заменить установленное вещество на долгосрочную альтернативу, скажет лечащий врач, поскольку композитные соединения не выпадают сами и могут держаться долго.

Как ухаживать за пломбой

От ухода за опломбированной зоной и ротовой полостью в целом во многом зависит то, сколько можно ходить с временной пломбой.

Чтобы с установленной пломбой ничего преждевременно не случилось, следует соблюдать некоторые рекомендации. Для совершения ежедневной гигиены ротовой полости пользоваться зубной щеткой из мягкого материала.

 Стараться минимизировать нагрузку на место повреждения во время приема пищи.

Избегать механического воздействия на место установления пломбы: отказаться от твердых сладостей, ирисок и жвачек, чтобы не нарушить адгезию (прикрепленность) пломбирующего вещества.

Кроме того, не стоит употреблять слишком холодные и горячие блюда, слишком резко менять температуру пищи во время еды – это дает большую нагрузку на зубную эмаль (от этого покрытия во многом зависит, сколько выдержит временная пломба).

Отказаться от продуктов с повышенной и стойкой пигментацией (свеклы в любом виде, чая, кофе, темных сортов винограда и вин из них), так как пломба может поменять цвет.

Если появился дискомфорт или воспаление в десне близко от места пломбирования, то необходимо обратиться к лечащему врачу.

Если такой возможности нет, а боль нужно чем-то унять, с этой целью можно использовать отвары из цветов ромашки или календулы.

При явном воспалении рекомендуется пользоваться растворами с антисептическим действием: они помогают тканям восстановиться и минимизируют риск усугубления проблемы патогенными микроорганизмами.

 Если для временного пломбирования используются более дешевые вещества, то после визита к стоматологу стоит воздержаться от приема пищи в течение 2 часов: пломбирующее вещество должно окончательно затвердеть, – это снизит вероятность деформации или разрушения пломбы.

Если при появлении осложнений нужен анальгетик, то необходимо проконсультироваться со специалистом. Ни в коем случае не стоит принимать ацетилсалициловую кислоту – она может нанести вред пищеварительной системе.

Осложнения с временной пломбой

Из-за пломбирования могут возникнуть осложнения в некоторых случаях:

  • устанавливающий пломбу специалист допустил ошибку и задел пульпу;
  • организм воспринял пломбировочный материал как чужеродный и начал аутоиммунную реакцию, отторгая пломбу;
  • правила ухода за пломбой были нарушены;
  • микроорганизмы все-таки попали в поврежденный зуб.

Как можно заподозрить проблему самостоятельно

Если болит место пломбирования или десна около него. Такое может произойти в случае аллергии на установленную пломбу, из-за образования кисты, развития периодонтита или пульпита. Если пломбировочное вещество крошится или выпадает. В таком случае нельзя терять ни минуты – не стоит оттягивать с посещением стоматолога, ведь риск заражения полости в поврежденном зубе повышается.

Если во рту появился неприятный лекарственный привкус или запах. Это может случиться, если временное пломбирование было обусловлено присутствием медикамента в очищенной полости. Такое явление может свидетельствовать о нарушении герметичности.

Если пломба поменяла цвет, появилась отечность тканей, расположенных в непосредственной близости от поврежденного зуба, чувствуется неприятный запах изо рта, – это признаки осложнений. Чтобы понять суть проблемы, специалист должен снять пломбу и исследовать зуб.

Чтобы не было проблем с временной пломбой, стоит соблюдать сроки, установленные врачом: организм каждого пациента индивидуален и требует особого подхода. Необходимо соблюдать рекомендации по гигиене рта, и не заниматься самолечением. При любых неприятных ощущениях в опломбированной зоне не стоит временить с визитом к врачу. Помните, что своевременное лечение заболеваний зубов – залог вашего здоровья и комфортной жизни.

Источник: https://tvoidantist.ru/lechenie/zubov/vremennaya-plomba-skolko-mozhno-hodit.html

ВашСтоматолог
Добавить комментарий