Стадии кариеса

Все виды кариеса и особенности его лечения заболевания. Консультация стоматолога онлайн в Москве

Стадии кариеса

«Кариес – это проблема №1 современности», – так о нем отзываются ученые и практикующие стоматологи. Быстрое питание «на ходу», злоупотребление сладостями и газированными напитками, плохая экология и редкая, недостаточная гигиена полости рта – всё это приводит к быстрому распространению кариеса. А несвоевременное обнаружение проблемы чревато появлением осложнений, вплоть до потери зуба.

Давайте посмотрим, какие виды кариеса сегодня существуют, можно ли их обнаружить самостоятельно и какие способы помогут решить проблему.

Поверхностный кариес

На фото показан поверхностный кариес

Очень легкая стадия, при которой воспаление распространяется только на верхний слой зуба – его защитную оболочку, то есть эмаль. Это, фактически начальный этап, при котором требуется минимальное лечение.

Особенности лечения: как правило, поверхностный кариес достаточно только сошлифовать – лазером, бормашиной или ультразвуковым аппаратом.

Следом важно нанести защитный фторсодержащий лак, который укрепит зубную эмаль и защитит ее от дальнейшей атаки бактерий.

Но в ряде ситуаций поверхностный кариес даже не лечится – достаточно просто регулярно проходить осмотры у стоматолога, который будет следить за распространением кариеса. Возможно, в таком состоянии зуб «проведет» не одно десятилетие без осложнений.

Кариес в стадии пятна

На фото показан кариес в стадии пятна

Характеризуется появлением пятен на поверхности зубов: белых, черных или серых. Это стадия, следующая за поверхностным кариесом.

Особенности лечения: как и при начальном, поверхностном кариесе, достаточно лишь сошлифовать воспаленный участок. Как правило, не требуется даже последующая пломбировка зуба.

Но в данной ситуации нужно быть предельно осторожным – очень часто под кариесом в стадии пятна скрывается глубокое воспаление, которое можно обнаружить только на снимке или при вскрытии кариозной полости.

Средний и глубокий кариес

На фото показаны средний кариес (слева) и глубокий кариес (справа)

Характеризуется переходом кариозного образования вглубь зуба и поражением его внутренних тканей – дентина. Порой воспаление затрагивает и нерв зуба – в этом случае можно говорить о глубоком кариесе, то есть пульпите. Представленные фото очень красочно показывают разрушительное воздействие заболевания.

Особенности лечения: именно лечение данной стадии кариеса проводится по классическому сценарию – с использованием бормашины для удаления воспаленных очагов и последующей пломбировки зуба.

Если кариес привел к сильному разрушению верхушки зуба, то может потребоваться даже протезирование – то есть установка вкладки (вместо установки большой пломбы) или искусственной коронки, которая поможет восстановить форму и внешний вид поврежденного зуба.

Прикорневой кариес

На фото показан прикорневой кариес

Возникает около корня, то есть поражает ткани зуба в области десны. Как правило, является следствием скопления на зубе налета и зубного камня – а это ничто иное, как рассадники бактерий.

Особенности лечения: помимо удаления кариозных образований и последующей пломбировки требуется также удаление налета с зубов – это проводится при помощи лазера или ультразвука.

Кариес корня под десной

На фото показан кариес корня под десной

Достаточно сложный вид кариеса с весьма специфическим лечением. Воспаление возникает на корне зуба, то есть под десной. Вызывается, как и прикорневой кариес, скоплением зубного налета и камня, но в этом случае отложения проникают глубоко под слизистую и оседают в так называемых «десневых кармашках».

Особенности лечения: для удаления кариозных образований требуется отслаивание десны, прочищение десневых карманов и последующая пломбировка зуба.

По сути, это уже хирургическое лечение кариеса, но проводится оно под анестезией, поэтому не стоит бояться боли.

Как правило, данная стадия кариеса характеризуется поражением нерва, который как раз-таки находится внутри корня зуба, поэтому дополнительно придется также полностью удалять зубную пульпу или пробовать снять воспаление нерва медикаментозными средствами.

Фиссурный кариес

На фото показан фиссурный кариес

При данном виде кариеса бактерии поражают жевательную поверхность зуба, и воспаление скапливается в фиссурах, то есть бороздках или углублениях. Это достаточно неприятное заболевание, поскольку очень часто под поверхностным кариозным поражением скрывается воспаление, уходящее глубоко внутрь зуба.

Особенности лечения: при данной проблеме очень часто приходится полностью выравнивать фиссуры, то есть делать поверхность зуба более плоской – естественно, после удаления кариозных образований и пломбировки полости. Это, конечно, с анатомической точки зрения не совсем правильно, но позволяет защитить зубы от повторения проблемы фиссурного кариеса.

Межзубной кариес

На фото показан межзубной кариес

Относится к сложным видам кариеса, так как даже визуально его крайне сложно обнаружить, ведь поражение эмали происходит в труднодоступных местах – между зубами. Основная причина такого заболевания – остатки пищи, которые вовремя не удаляются.

Особенности лечения: данные кариозные полости крайне сложно убрать, поскольку зачастую приходится высверливать сразу два зуба – врачу необходим доступ к воспаленным тканям. Поэтому лечение межзубного кариеса становится достаточно дорогостоящим.

Кариес молочных зубов

На фото показан кариес молочных зубов

Встречается исключительно у детей и не так редко, как можно себе представить. Его причины – злоупотребление сладостями, а также недостаток витаминов, что приводит к слабости зубной эмали.

Лечение кариеса молочных зубов нужно проводить обязательно, для того чтобы предотвратить преждевременную потерю зуба (а ведь удаленные молочные зубы придется протезировать, чтобы не возникли изменения постоянного прикуса в будущем!).

Особенности лечения: лечение молочных зубов проводится по классическому сценарию – удаление кариозных образований и пломбировка поврежденного зуба.

Единственное, при лечении зубов у малышей используются более щадящие способы сверления – а именно лазер и пьезоаппарат, которые позволяют провести удаление воспаленных участков без применения бормашины.

То есть тихо, более бережно и практически безболезненно.

Кариес под коронкой

На фото показан кариес под снятой коронкой

Развивается при неправильно установленных коронках, повреждении протеза или попросту окончании срока его службы.

Неплотное прилегание коронки к зубу и десне, неправильная «посадка» приводят к скоплению под мягкой слизистой остатков пищи. А это – идеальная среда для развития бактерий и микроорганизмов.

К сожалению, обнаружение кариеса под коронкой чаще всего происходит при появлении сильнейшей боли.

Особенности лечения: для того, чтобы «попасть» внутрь зуба врачу придется снять коронку, пролечить зуб и приступить к повторному протезированию.

Но вот закрепить туже самую коронку вряд ли удастся – нужно создавать новый протез, с учетом формы залеченного зуба (искусственная коронка, как мы уже выяснили, должна плотно прилегать к нему без микрозазоров).

Для того, чтобы под коронкой не развился кариес, важно тщательно ухаживать за зубами и деснами, а также регулярно проходить профилактические осмотры у стоматолога.

Кариес под пломбой

На фото показан кариес под пломбой

Очень похож на кариес под коронкой – возникает по причине плохо установленной пломбы, когда между пломбировочным материалом и внутренней полостью зуба сохраняются микропромежутки.

В них забиваются остатки пищи, скапливаются бактерии, поражающие ткани зуба изнутри. Проблему повторного кариеса под пломбой можно обнаружить на профилактических осмотрах стоматолога.

Помните, что бактерии очень быстро доберутся до «сердца» зуба – нерва, который чаще всего приходится удалять.

Особенности лечения: лечение кариеса под пломбой проводится традиционно – при помощи бормашины высверливается доступ к внутренним тканям зуба, старая пломба удаляется, вычищаются кариозные воспаления и фиксируется новая пломба. Но пациенту также нужно быть готовым к тому, что живых тканей зуба становится все меньше и может потребоваться протезирование, то есть установка коронки для восстановления анатомической формы зуба.

Помните, что ранняя диагностика кариеса поможет избавиться от множества серьезных осложнений и необходимости неприятного сверления зуба. К тому же профилактика заметно дешевле, нежели лечение зубов.

В случае, если вы заметили нарушение целостности эмали, не пробуйте народные и рекламируемые средства, а обращайтесь к доктору.

Немного внимания к своему здоровью обеспечит белоснежную здоровую улыбку на всю жизнь.

Смотрите видео о том, как развивается кариес

(2 5,00 из 5)
Загрузка… кариес

Источник: https://ultrasmile.ru/10-vidov-kariesa-s-foto-i-osobennosti-lecheniya/

Фотографии всех стадий кариеса зубов

Стадии кариеса

17010

Кариес – патологическое заболевание полости рта вследствие поражения эмали зуба кислотами, щелочами и прочими вредными соединениями, образующимися в результате реакции имеющихся во рту микроорганизмов с углеводами. В результате эмаль начинает постепенно разрушаться, а сами зубы – портиться.

Признаки и особенности

Впервые данное явление было выявлено У. Миллером, еще в конце XIX века. В наши дни ему дано более четкое определение, в котором данная болезнь связана, прежде всего, с поражением твердых тканей зубов, с последующим уменьшением в них необходимых минералов и образованием пустот.

Зубы при заболевании покрываются сначала бесцветным, а затем и темным налетом, истончаются, в них появляются маленькие дырочки, которые без должного лечения могут привести к окончательной их порче и даже выпадению.

Кариес является одной из древнейших болезней, им страдали люди, жившие примерно за 3-4 тысячи лет до нашей эры.

Причины его весьма непросто выявить, так как болезнь может быть в некотором роде наследственной, а может и приобретенной, вследствие неправильного питания и ухода за ртом.

Симптомы у заболевания следующие:

  • появление налета после приема пищи;
  • возникновение белых, а затем и темных пятен на белой эмали;
  • утончение, появление сколов и царапин, ощущения шершавости эмали;
  • возникновение маленьких дырочек;
  • при попадании на пораженный болезнью зуб горячей, или холодной пищи возможны острые неприятные и даже болезненные ощущения, то же может происходить и при поедании сладкого, или кислого.Причина кроется в том, что эмаль, на 96% состоящая из минералов, при взаимодействии с кислотами разрушается, что и приводит к болезненной реакции. Необходимо отметить, что боль проявляется только на поздних стадиях болезни, которые будут описаны ниже.

Кариес может развиваться на протяжении 4 лет, потому его появление не заметно даже опытному врачу-стоматологу, что крайне опасно, так как развиться он может не только у взрослых, но и у грудных детей, зубки которых только-только прорезались. По этой причине крайне важно знать не только причины и симптомы болезни, но и стадии ее протекания.

Этапы развития болезни

Опытные стоматологи определяют и лечат заболевание согласно стадии, на которой оно находится, выделяя при этом 4 основных этапа развития болезни:

  • стадия обычного белого, или меловидного пятна;
  • кариес поверхности;
  • средний;
  • глубокий.

Изучив каждую стадию в отдельности можно увидеть, что развивается он постепенно, поражая сначала поверхность зуба, а затем проникая к его корням. Каждой из перечисленных стадий соответствуют свои собственные симптомы и клинические проявления.

1 степень: Пятна

Появление меловидного, или же темного пятнышка на поверхности эмали является первым признаком зарождающейся болезни. Причина возникновения пятна заключается в постепенном вымывании из поверхности зуба необходимых для его укрепления минеральных веществ. В частности, эмаль лишается необходимого количества кальция и потому постепенно разрушается ее структура.

На этой стадии заболевание никак не проявляется и потому больному может быть о нем неизвестно, так как самостоятельно увидеть наличие пятен практически невозможно.

Никаких болезненных ощущений на этой стадии не наблюдается и потому для его обнаружения врач стоматолог чаще всего применяет метиленовое вещество, окрашивающее пораженный участок в синий цвет.

Данная стадия является вполне обратимой, так как при своевременном насыщении зуба полезными минералами эмаль его восстанавливается, а пятно исчезает. Кроме того, снять пятно можно также и при помощи лазерной терапии в стоматологическом кабинете, главное после этого пройти предложенный врачом курс лечения.

Откладывать обращение к врачу на первой стадии болезни не следует, ведь даже незаметное пятнышко может перерасти в настоящую проблему и вызвать выпадение зуба.

Что же говорят стоматологи о профилактике и лечении данного заболевания – смотрим видео:

2 степень: Поверхность

Оставленный без должного внимания и лечения кариес на стадии пятна постепенно переходит в болезнь поверхности зуба, характеризующуюся необратимыми изменениями в структуре эмали, строении ее призмы.

На данной стадии эмаль уже не может самостоятельно восстановиться и потому больному необходимо немедленно обратиться к компетентному стоматологу. Поверхностный кариес затрагивает исключительно поверхность зуба, не проникая вглубь тканей.

Он может концентрироваться на неровной поверхности зубов, или между ними, обычно с внутренней стороны полости рта, потому также может еще оставаться незаметным.

Внешне определить переход симптомов к поверхностной стадии можно по появлению небольших черных и коричневых пятен, дефектов эмали и увеличению желтого, либо белого налета.

Возможно, что у больного уже на этой столь ранней стадии возникнут острые боли при поедании кислого, сладкого, горячего, либо холодного, но только в том случае, если кариес концентрируется у шейки зуба, что бывает чаще всего. Выявить заболевание на стадии поверхностного можно также при проведении зондирования, либо при проведении регулярных осмотров у стоматолога.

К сожалению, определить переход болезни с одной стадии на другую практически невозможно, потому лучше всего не допускать распространение болезни и приступить к лечению немедленно.

3 степень: Средний (дентина)

На стадии среднего кариеса болезнь явственно заметна, вследствие чего игнорировать ее не только не имеет смысла, но и очень опасно, поскольку с каждым днем болезненные ощущения будут только увеличиваться и ни к чему хорошему не приведут. На этой стадии темные пятна, появившиеся на поверхности, заметно увеличиваются и не увидеть их просто невозможно.

Но нередки случаи, когда пятен практически нет, а имеется только небольшая трещинка, при внимательном осмотре которой врач-стоматолог констатирует предпоследнюю стадию кариеса, что связанно с тем, что поверхность достаточно твердая и поразить ее болезни сложнее, чем проникнуть в мягкие ткани, называемые дентином.

Располагается кариес на этой стадии между зубами, или же между ними и тканевой поверхностью. Лечение назначается в зависимости от степени распространения и в основном сводится к очищению пораженной поверхности зуба от налета и медикаментозному вмешательству, в основном в виде примочек и полосканий полости рта.

Завершающей стадией лечения является установка пломбы и ее регулярное очищение от налета.

4 степень: Глубокая

Главной отличительной чертой последней глубокой стадии считается возникновение болезненных ощущений в области зубного нерва. Он на этой стадии еще не воспаляется, но становится весьма чувствительным к горячей или холодной пище.

Внешне глубокий кариес ничем не отличается от симптомов болезни на предыдущей стадии, но область поражения эмали и дентина черными пятнами может расшириться.

Важно помнить, что для глубокой стадии не характерны боли, в особенности по ночам, боли при пережевывании пищи, либо при непосредственном контакте с зубом, так как все перечисленное является признаком пульпита, либо острого пародонтита, пародонтоза.

Лечение кариеса на глубокой его стадии такое же, что и на средней, то есть вначале врач обязан провести косметическую процедуру по очистке эмали от налета и зубного камня, а затем поставить пломбу, очистив имеющуюся трещинку.

Приведенное выше деление на стадии используется исключительно на территории России, в Европе и Америке общепринята иная классификация этой болезни:

  1. Кариес эмали – идентичен с кариесом первой стадии, то есть с появлением белых пятен на поверхности;
  2. Кариес мягких тканей зуба – дентина;
  3. Кариес цемента;
  4. Замедляющийся кариес.

5 степень: Цемента

пришеечный кариес

Поскольку две из перечисленных стадий уже описаны, следует остановиться на кариесе цемента, характерном преимущественно для пожилых людей в возрасте от 60 лет и выше. Пораженными оказываются дентин, либо цемент в пришеечной области зуба.

Причина перехода болезни на данную стадию кроется в обнажении поверхности корня, а также неумеренно частом употреблении углеводов, оказывающих непосредственное влияние на развитие кариеса.

Кроме того, пожилые люди перестают чистить зубы, не соблюдают элементарные требования гигиены рта и как результат – получают кариес, который у них не просто поражает зубы, а приводит к их выпадению, так как у организма не находится достаточно сил и возможностей для восстановления эмали.

Также на развитие болезни влияет уменьшение секреции слюны, которая обладает защитным эффектом и способствует восстановлению зубов.

6 степень: Замедление

Приостановленным, или замедленным считается кариес, который стоматолог успел предотвратить, либо излечить, оперативно задействовав все имеющиеся у него средства лечения. Приостановить течение болезни можно только на первых двух стадиях, потому чем чаще пациент наносит визиты стоматологу, тем здоровее и краше будут выглядеть его зубы.

При верно и своевременно поставленном диагнозе больной может избежать многих негативных последствий для здоровья своих зубов, что позволит сохранить их в целости до самой старости.

Итак, кариес – крайне опасное и наиболее распространенное заболевание зуба и его эмали. Данные статистики показывают, что от него и его последствий страдают более 98% жителей планеты Земля и с каждым годом процентное количество все увеличивается, поэтому если избежать болезни нет никакой возможности, необходимо постараться избежать ее последствий.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: http://www.vash-dentist.ru/lechenie/zubyi/karies/simptomyi-stadii-protekaniya-zabolevaniya-i-foto.html

Стадии кариеса – методы лечения, обзор и особенности развития на молочных и постоянных зубах

Стадии кариеса

Кариес относится к широко распространенным заболеваниям зубов. По той или иной причине зубная эмаль теряет соли и минералы, что в дальнейшем приводит к ее разрушению. Данное заболевание охватывает все возрасты. Кариес может возникнуть и у маленьких детей, и у стариков.

Кариозные процессы обусловлены воздействием органических кислот, которые способны растворять зубную эмаль, а также способствующие возникновению кариесогенных организмов.

Факторы, влияющие на развитие кариеса

Развитию кариеса способствуют различные факторы:

  • недостаточная гигиена;
  • сниженный иммунитет;
  • курение, алкогольные напитки;
  • зубной камень;
  • некачественная вода;
  • беременность;
  • нехватка или переизбыток микроэлементов;
  • наследственность.

Несколько стадий развития

Стоматологи классифицировали это заболевание, в зависимости от его степени развития:

  • Первая стадия. Как выглядит начальная стадия кариеса? Появляется небольшое кариозное пятно. Здесь очень важно вовремя начать лечение, для того, чтобы зуб не подвергся дальнейшему разрушению.
  • Вторая стадия. Кариес называется поверхностный. Эмаль деминерализируется. Зуб становится чувствительным, реагирует на самые разные раздражители, в т.ч. вкусовые.
  • Третья стадия. Поражение дентина. Видны повреждения. Появляется боль. Ткань начинает гнить.
  • Четвертая стадия. Поражается околопульпарная дентинная область. При отсутствии лечения пульпа дегенерирует, в результате выявляют периодонтит.

Как выглядит кариес на стадии пятна?

На зубе появляется пятно, оно может иметь белую, бежевую, либо практически черную окраску. В дальнейшем пятно растет и углубляется, превращаясь в поверхностный кариес, разрушая верхний слой эмали.

Кроме визуального эффекта, эта стадия ничем себя не обнаруживает. В редком случае может повысится чувствительность зуба.

Средние стадии кариеса и глубокий кариес

На второй стадии появляются кратковременные боли, возникающие когда человек ест кислую, соленную или сладкую, горячую или холодную пищу. Также боль может возникнуть и при жевании твердой пищи.

Появляется дупло, куда попадают остатки еды. Эта стадия может длиться долго, без лечения перерастая в глубокий кариес. Он характеризуется сильной болью, которую вызывают кусочки пищи, попадающие в дупло.

Боль может возникнуть от питья, вне зависимости от его температуры, от механических раздражителей. Кроме этого появляется неприятный запах изо рта, вызванный распадом тканей и жизнедеятельностью бактерий.

Лечение кариеса на разных стадиях

На стадии пятна лечение безболезненно. Если оно появилось относительно недавно, врач может предложить восстановительную процедуру – реминерализацию. Рекомендует повысит употребление белков и кальция, пользоваться качественными зубными пастами.

Пораженная поверхность обрабатывается веществом, в состав которого входят фтор, минералы, кальций. Рекомендуется пользоваться зубной пастой со фтором, зубной нитью, пройти профессиональную чистку зубов.

При поверхностном кариесе доктор бором удаляет поврежденную ткань, чистит ее, используя турбинные наконечники, затем обрабатывает полость спец.составами. Далее зуб сушится и ставится пломба. Процедура практически безболезненная.

При средней стадии имеется кариозная полость. Требуется анестезия. Зуб обрабатывается и пломбируется, как и при поверхностном кариесе.

На последней стадии воспаление затрагивает нервно-сосудистые волокна. Если врач определил эту стадию болезни, зуб будет вылечен в два этапа. Для начала обезболивается дентин. Убирается слой эмали, в дупло кладется анестетик, ставится временная пломба. Через 2-3 дня придется снова иди к стоматологу.

Если боли нет, временная пломба убирается, полость промывается антисептическим веществом. В случае пульпита врач удаляет нерв. В дупло помещается прокладка с гидроокисью кальция, она позволит сформироваться вторичному дентину. Далее она покрывается стеклоиономерным цементом и ставится постоянная пломба.

Если есть подозрение на ту или иную стадию заболевания, можно посмотреть фото стадий кариеса зубов.

В заключение

Лечение на последний стадиях – это трудоемкий и длительный процесс. Не стоит тянуть с посещением стоматолога, иначе можно и вовсе лишиться зуба. Старайтесь лечить зуб на начальных стадиях кариеса, а лучше всего регулярно посещайте стоматолога, который поможет приостановить распространение патологического процесса.

Фото стадий кариеса

Помогите проекту, поделитесь обзором 😉

Источник: https://zubkiexpert.ru/stadii-kariesa/

Стадии кариеса: его виды классификации, формы и степени развития, профилактика заболевания полости рта, лечение у стоматолога

Стадии кариеса

Кариес в настоящее время — это самая распространенная патология зубов среди населения Российской Федерации. Кариозное поражение — это не столько эстетическая проблема, сколько источник патогенных бактерий, которые могут вызвать очень тяжелые заболевания.

Кроме того, кариозный зуб вызывает сильную и очень интенсивную боль. Заболевание отрицательно сказывается на состоянии желудочно-кишечного тракта, так как пациент не может достаточно хорошо пережевывать пищу больными зубами.

В этой статье будут рассмотрены стадии развития кариеса, его причины, диагностика и лечение.

Что такое кариес

Кариес — это вялотекущее стоматологическое заболевание. В его основе лежит патологический процесс в твердых зубных тканях. Для патологии характерно формирование в них дефектов. Зуб постепенно разрушается. Этот процесс происходит под воздействием неблагоприятных внутренних и внешних воздействий.

К внешним относится действие щелочей и кислот. Они образуются из углеводов, поступающих с пищей, под действием микроорганизмов, находящихся в ротовой полости. Появляется тонкая пенка зубного налета. В связи с противодействием кариозному процессу защитных сил организма, этот процесс растягивается на длительное время.

Симптомы

Клиническая картина во многом обусловлена стадией кариозного процесса.

Клинические проявления кариеса по стадиям:

  1. Стадия пятна — для нее характерен процесс деминерализации эмали. Он проявляется в потере блеска. Наружная часть зуба становится шероховатой. Патологический процесс протекает без симптомов. Изредка может возникнуть повышенная чувствительность к температурным перепадам и на химические раздражители. На эмали сначала появляется светлое, и затем и темное пятно.
  2. Стадия поверхностного или среднего кариеса — она возникает на месте белого пятна, и для нее характерно появление кратковременной боли, которую провоцируют химические раздражители (сладкое, кислое, соленое) или холода. При осмотре видна полость.
  3. Стадия глубокого кариозного поражения — для нее характерно присутствие жалоб больного на кратковременные интенсивные боли. Они возникают от воздействия температурных, механических и физических раздражителей. При осмотре видна большая кариозная полость. Она заполнена размягченным дентином. При зондировании полости выявляется болезненность. Иногда, даже после удаления раздражителя может сохраняться зубная боль ноющего характера.

Причины

Ведущую роль в развитии кариеса играют патогенные микроорганизмы. К видам бактерий, вызывающим кариес, относят кислотоформирующих стрептококков (Streptococcus sanguis, Streptococcus mutans и другие) и некоторые виды лактобактерий. Для этих видов характерно анаэробное брожение.

Оптимальные условия для размножения бактерий:

  • несоблюдение мероприятий по гигиене полости рта;
  • чистка зубов с несоблюдением правил;
  • употребление большого количества углеводистой пищи;
  • недостаток в рационе овощей и фруктов;
  • нарушение формирования зубов;
  • заболевания пищеварительного тракта;
  • недостаточный прием витаминов.

А также существуют дополнительные факторы, которые способствуют развитию кариеса.

К ним относятся:

  • скудное слюноотделение, при котором вырабатывается менее полутора литров слюны в сутки;
  • особый состав слюны, она вместо щелочной среды имеет нейтральный состав;
  • скученность зубов, когда в межзубных промежутках застревают частички пищи;
  • генетическая предрасположенность;
  • общее состояние здоровья;
  • особенности рациона.

Распространенность

Поражены этим недугом, по разным данным, до 98% взрослого населения. У детей эта патология тоже широко распространена и занимает второе место по распространенности среди хронических заболеваний после бронхиальной астмы. Кариесом больше болеют в северных областях земного шара, больше чем в южных.

Виды классификаций

Рассмотрим различные виды классификаций заболевания.

По ВОЗ (всемирная организация здравоохранения)

По классификации ВОЗ выделяю несколько форм кариеса.

По этим критериям кариес подразделяют на:

  • кариес эмали;
  • кариес дентина;
  • кариес цемента;
  • кариес приостановившийся;
  • одонтоплазию;
  • другой;
  • неуточненный кариес.

В среде практикующих врачей больше распространена классификация по топографическому признаку.

Она включает следующие формы кариозного поражения.

Неосложненный кариес:

  • кариозное пятно — характерно изменение цвета зубной эмали (появление мелового пятна), поверхность ее еще гладкая;
  • поверхностный кариес — пятно приобретает шершавость за счет процесса деминерализации, но эмалево-дентинное соединение остается сохранным;
  • средний кариес — при нем патологический процесс проникает глубже, поражается место соединения эмали и дентина;
  • глубокий кариес — кариозное поражение распространяется до околопульпарного дентина.

Осложненный кариес:

  • пульпит (воспаляются внутренние ткани);
  • периодонтит (воспаление тканей корня).

По месту расположения

Существует классификация кариозных поражений по месту расположения патологического очага.

Кариес по месту расположения классифицируется:

  • поражение находится в области естественного углубления и щелей зуба;
  • расположение очага на контактных поверхностях жевательных зубов;
  • очаг поражения расположен на контактных поверхностях резцов и клыков, не распространяясь на острые края;
  • патологический процесс на резцах и клыках распространяется на их острые края;
  • кариес на шейках зубов.

Формы

Выделяют формы кариозного поражения зубов по остроте и по длительности процесса.

Виды по остроте процесса

От остроты и быстроты поражения зуба кариозным процессом в большинстве случаев зависит выбор тактики лечения.

Классификация кариеса по Т. В. Виноградовой:

  • компенсированная форма, для нее характерно медленное течение процесса, кариозные полости выстланы пигментированным и твердым дентином, интенсивность развития процесса в среднем меньше, чем по возрастной группе;
  • субкомпенсированная форма — интенсивность прогрессирования кариозного процесса равна среднему показателю соответствующей возрастной группы;
  • декомпенсированная форма — характерна интенсивность развития патологии, превышающая средневозрастные показатели, выявляются множественные кариозные дефекты, дно которых заполнено мягким дентином.

По длительности

Существует классификация по длительности кариозного процесса.

Выделяют следующие виды:

  • медленнотекущий;
  • быстротекущий;
  • стабилизированный.

Диагностика и лечение

Диагностика заболевания включает сбор анамнеза у больного, осмотр полости рта и дополнительные методы исследования.

При осмотре полости рта стоматолог может оценить при помощи зонда и стоматологического зеркала:

  • внешний вид зубов;
  • состояние десен;
  • состояние зубов.

Для более точной диагностики и поиска возможных осложнений кариеса назначают дополнительные методы обследования.

В качестве дополнительных методов для диагностики используют:

  • рентгенографию;
  • люминесцентную стоматоскопию;
  • трансиллюминацию;
  • лазерную диагностику;
  • высушивание поверхности зуба для определения патологии на ранних стадиях;
  • электроодонтометрию;
  • витальное окрашивание (зубы окрашивают метиленовым синим, чтобы можно было заметить очаги деминерализации).

Лечение зависит от степени кариеса. На первой (стадия пятна) — основная задача лечения состоит в реминерализации эмали. Для лечения зубов используются специализированные препараты, в своем составе имеющие ионы различных минералов (кальция, магния, калия). На курс лечения обычно хватает десяти процедур.

Их проводят следующим образом:

  1. Вводится местная анестезия.
  2. Проводится профессиональная чистка ротовой полости.
  3. Пораженную коронку изолируют и полируют.
  4. На последнем этапе наносят препарат для реминерализации.

На второй — больше невозможно вылечить болезнь при помощи реминерализации. Поэтому проводят прямое воздействие на зубную коронку.

Лечение проводят следующим образом:

  1. Обрабатывают разрушенную поверхность.
  2. Проводят шлифовку пористой эмали.
  3. Наносят вещество, повышающее прикрепление пломбировочного материала.
  4. Проводят пломбирование.

Для всех остальных более глубоких стадий лечение выполняется одинаково.

Схема лечения глубокого поражения:

  1. Производят местное обезболивание.
  2. Следом идет асептическая обработка коронковой части зуба.
  3. Удаление поврежденных зубных тканей.
  4. Формирование полости.
  5. Нанесение на ее стенки раствора, повышающего сцепление.
  6. Наложение пломбировочного материала.
  7. Реставрация коронки.

Осложнения, если не лечить

Осложнения кариеса связаны с тем, что больной не обращается к стоматологам вовремя. А с течением времени кариозная инфекция захватывает все более глубоколежащие ткани.

Виды осложнений:

  1. Пульпит — представляет собой последнюю стадию заболевания. При ней идет поражение инфекцией полости и пульпы, находящейся внутри.
  2. Периодонтит — это воспалительный процесс, поражающий стабилизационную систему зуба и окружающие ткани. К ним относятся зубная связка и лунка.
  3. Гранулема — это образование круглой формы из соединительной ткани. Полость внутри него заполняется гноем. Эта патология относится к ограниченным воспалениям периодонта.
  4. Флюс (периостит) — воспалительный процесс в надкостнице челюстной кости. Проявляется в виде опухоли, заполненной гноем. Образование локализуется возле больного зуба.
  5. Флегмона — гнойный воспалительный процесс. Он не отграничен от окружающих тканей. Гной свободно перетекает по тканям. Процесс способен переходить на мягкие ткани лица.
  6. Остеомиелит — поражение костной ткани челюсти, имеющее инфекционно-воспалительный характер. Воспаление идет во всех слоях кости. Оно сопровождается разрушением костной структуры.
  7. Множественный кариес — это патологический процесс, приводящий к разрушению сразу нескольких зубов: от 6 до 20.

В запущенных случаях гнойные воспаления приводят к летальному исходу.

Прогноз

Начальное и среднее поражение при своевременном и адекватном лечении имеет положительный прогноз. В настоящее время терапия глубокого поражения позволяет сохранить зуб и его функции, восстановив его жевательные поверхности при помощи коронок.

Советы по профилактике от стоматологов

В развитии патологии играют роль огромное количество различных факторов. Поэтому профилактические меры включают большое количество как внутренних, так и внешних методов.

Особенно на профилактику болезни надо обратить внимание людям, относящимся к следующим группам:

  • беременные;
  • дети дошкольного возраста;
  • лица, ослабленные инфекционными заболеваниями;
  • пациенты с нарушением иммунитета;
  • лица, подвергшиеся действию радиоактивного излучения.

Эти категории болезнь поражает быстрее всего.

Питание

Так как заболевание развивается быстрее у тех людей, которые злоупотребляют пищей с высоким содержанием углеводов, требуется привести в порядок свой рацион. Питание должно быть полноценным и рациональным. Диета для профилактики этой патологии должна быть богата микроэлементами (кальций, фтор) и витаминами.

Поэтому рекомендовано употреблять следующие продукты:

  • овощи и фрукты (особенно яблоки, морковь, капусту), эта пища способствует удалению зубного налета;
  • ягоды, они богаты биофлавоноидами, препятствующими появлению пленки из бактерий на эмали;
  • бобовые и орехи укрепляют эмаль;
  • молочные продукты являются ценным источником фосфора и кальция;
  • морская рыба, морепродукты и водоросли содержат большое количество полезных микроэлементов;
  • чеснок считается естественным антисептиком.

Выделяют продукты нежелательные для употребления, количество которых должно быть резко ограничено.

Способствуют прогрессированию кариеса зубов, следующие продукты:

  • сладости и кондитерские изделия;
  • мягкая пища, прилипающая к зубам;
  • кислые фрукты;
  • фруктовые соки с высоким содержанием кислот;
  • сладкие и газированные напитки.

Гигиена

Сохранить здоровье и предотвратить поражение зубов помогает соблюдение гигиенических мероприятий для ротовой полости.

Рекомендуется:

  • если появилась зубная боль, или повышенная чувствительность эмали, надо срочно идти на прием к стоматологу, необходимо вовремя лечить все больные зубы;
  • обязательное закрытие фиссур герметиком;
  • проводить у стоматолога реминерализирующие процедуры;
  • избегать приема напитков и пищи с контрастной температурой;
  • проводить ортодонтическое лечение для исправления прикуса, скученности зубов и кривизны зубного ряда;
  • посещать стоматолога для профилактических осмотров регулярно дважды в год;
  • своевременно удалять налет и зубной камень у стоматолога;
  • чистить зубы нужно два раза в сутки;
  • щетка должна быть средней жесткости;
  • полоскать полость рта специальными растворами после каждого приема пищи;
  • пользоваться зубной нитью;
  • зубная паста должна быть фторсодержащей.

В видео представлена подробная информация о заболевании.

Источник: https://stoma.click/zabolevania/zubov/stadii-kariesa.html

ВашСтоматолог
Добавить комментарий